农曆春节将至,随着防疫政策鬆绑,民众早已规划返乡团圆过节,或利用假期出国旅游,而人潮的流动可能增加病毒传播,大幅提升染疫风险。湿热重的人怎么排湿热suspending:把两种材料放进杯中,并且参与适量的开水中止冲泡,并且要盖上杯盖浸泡半个小时左右,等滋味全部浸泡出来以后饮用。小儿推拿根据美国疾病管制与预防中心 (CDC) 资料显示,新冠确诊者若同时患有糖尿病、心脏病或肺部疾病,住院率较一般人高出 6 倍、死亡率更高出 12 倍!医师提醒,糖友是染疫重症高危险群,应尽早施打次世代疫苗,降低感染风险。白萝卜图片
糖尿病为染疫高风险族群,更应积极防疫彰化基督教医院内分泌新陈代谢科主治医师杜思德表示,糖友免疫力较差,本就是染疫高风险族群之一,据统计,本土案例逾 9 成死亡个案为慢性病患者。suspending:早先时间,有新闻媒体报道,妈妈为了让孩子抓住最后的长高机会,逼女儿每天跳绳3000个,最后却导致女儿患上胫骨结节骨骺炎。因此糖友除了持续治疗稳定血糖,也需要积极防疫降低感染机会,进而减少併发症风险。新冠疫情未歇之际,糖尿病患者除了戴口罩、勤洗手外,更重要的是「施打疫苗」!「任何疾病都一样,都应有『未病先防』的观念,尤其是容易产生众多併发症的糖尿病病人,更应该重视这一点」。糖友染疫易影响血糖控制,提高併发症风险杜思德医师指出,糖尿病患者,因为身体常处于慢性发炎状态、,免疫力较一般人弱,较难抵抗感染;而感染新冠后会造成细胞损害,减弱身体对胰岛素的敏感度差,影响血糖控制;另外确诊者使用抗病毒药物、抗生素、类固醇等治疗,也会使血糖上升。此外,根据细胞研究观察,新冠病毒最容易攻击的部位除了心脏、肺部、肠胃外,还包含胰脏。所以美国糖尿病研究调查发现,曾经确诊新冠的康复者中,在 3〜 6 个月内有血糖飙高、控制不佳等情况出现;约有四成患者在半年后恢复正常,但住院者中有十分之一的患者成为新发糖尿病患者。杜思德医师提到,这也是为什么需要大力推广糖尿病病友施打新冠疫苗的原因,世界卫生组织 (WHO) 就曾表示,阻止疾病大流行并不是疫苗本身,而是开始接种疫苗!他呼吁:「接种新冠疫苗有助于糖友预防因为感染所造成的严重后果,降低新冠重症、死亡,以及併发症等风险」。但目前大家对于是否还需要接种新冠疫苗的必要性存有疑惑,也使得全台第 4 剂疫苗覆盖率趋于停滞。新冠病毒持续变异!应继续接种次世代疫苗杜思德医师说,当新冠感染症状逐渐轻症化、流感化时,我们就必须思考,是否也要将新冠疫苗视为流感疫苗,必须年年施打。「流感之所以需要年年施打,就因为每年的致病株不同,而新冠也正处于病毒持续变异中,当然需要继续施打」。他强调,新冠肺炎比流感更严重,糖尿病患者感染 Covid-19 后重症风险较高,如果同时又有心脏病、或是其它的慢性疾病的话,会更进一步提升重症的风险 。此外,疫苗保护力会随时间下降,杜思德比喻,施打疫苗就像电脑防毒病毒码需要定期更新,人体的抗体也需要时时更新,「像是近期流行的 Omicron 病毒株以 BA.5 为主,施打次世代疫苗可以提供较佳的保护力」。近期欧美正经历新一波疫情,病毒株以 XBB、BF.7、BQ1 为主,虽然有较高的免疫逃脱特性,但这些病毒株仍属 BA.5 的亚型,因此,接种次世代疫苗追加剂对这些新兴变异株仍具保护力,可降低重症、住院或死亡风险。杜思德医师分享,最近有越来越多重複感染个案出现,他身旁就有护理师历经了三次感染!建议曾感染新冠的康复者,在康复满 3 个月后接种双价 BA.4/5 次世代疫苗;若曾接种双价 BA.1 次世代疫苗,也可以再接种 1 剂双价 BA.4/5 次世代疫苗,让保护力更臻完善。对于许多人担心的次世代疫苗副作用,杜思德医师表示,接种次世代疫苗后的副作用与先前新冠疫苗差不多,最常出现的不适包含:注射部位疼痛与肿胀、全身性疲倦、肌肉痠痛、头痛等,而相较之前单价疫苗,发烧比例较低。目前没有证据显示糖尿病会增加疫苗不良事件的机率,因此,建议血糖控制稳定的糖友应接受次世代疫苗注射。施打疫苗后,多喝水并注意血糖变化,建议在接种医疗院所休息、观察 30 分钟后再离开。台商糖友未接种次世代疫苗 「大白肺」紧急入院糖友利用疫苗施打来预防染疫相当重要,千万不可轻忽!杜医师分享,近日他就收治了一位患有糖尿病的台商,因长年都在中国经商,在中国施打科兴疫苗,却不幸染疫,症状甚至严重至中重症程度,赶紧返台。他说到:「胸部 X 光片一照,发现患者的肺部早已成为大白肺 (肺浸润),马上转进加护病房。后续虽然顺利转至一般病房,但患者的血糖控制变得相当困难,且食慾大减,身体变得相当虚弱,还有了肌少症」。现在,患者已康复出院在家休养,回诊追蹤时,仍忍不住跟医师反应,染疫重症对身体的伤害太大,现在甚至还无法回归正常生活,返回工作岗位,生活品质大打折扣。即将迎来长达十天的年节假期,杜思德医师提醒糖友,春节期间亲友往来聚餐机会增加,要特别注意血糖管理,此外建议只要符合接种条件,尽快前往施打次世代疫苗加强剂,提早建立保护力,减少染疫、重症之机率。文 / 黄慧玫、图 / 黄怀贤延伸阅读整理包/新冠肺炎确诊症状已改变!2 点跟流感最不一样、Omicron BA.5 更常出现声音沙哑为什么会得糖尿病?糖尿病症状、原因、预防一次看懂!15 条习惯中 3 条就要小心次世代疫苗 BA.5、BA.1差在哪?我该打哪种疫苗比较好?糖友注意!染疫后死亡率高出 12 倍 儘早接种疫苗安心过好年 !。